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浅谈麻醉手术前禁食、禁饮
术前禁食、禁饮,就是要求手术病人在手术前一段时间内不要进食各种食物、水或饮品。其目的是为了保证麻醉诱导时空腹,避免发生反流、误吸,如发生上述情况后果是十分严重的。但是在我们临床工作中,不少病人及家属对此要求不理解、不重视,甚至害怕延长住院时间,故意隐瞒事实真相。这样做往往把病人推向了危险境地。
术前禁饮,成人一般都能严格执行,小儿比较困难,但它的意义远比成人重要,因为小儿手术一般要在全麻下进行,若不严格禁食水,加上小儿术前哭闹,胃内压增多。术中很可能发生呕吐,若不及时处理,误吸入肺可引起吸入性肺炎,甚至窒息死亡等。
我们一般要求成人择期手术应在麻醉前12小时内禁食,4小时内禁饮。小儿应禁固体食物、禁奶8小时,新生儿1岁婴儿可在麻醉前4小时进少量清淡液体,最新研究认为术前2小时进清淡液体不会增加误吸的危险。建议对≤36个月的患者,禁奶和固体食物6小时、禁饮2小时;>36个月的患者,禁食8小时、禁清淡液体2小时。急诊另行处理。
麻醉无大小,禁食禁饮很重要,希望大家互相学习,互相监督,共同努力,保障医疗安全,维护生命健康。
手术室 郭晓辉