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今年42岁的王女士就因为“腹部包块”饱经痛苦的折磨,王女士分别于14年前、7年前、4年前因为腹部肿物于多家医院行手术治疗。近日患者体检来我院,再次发现腹部巨大包块,在我院被确诊为“腹膜后巨大肿瘤”。王女士告诉我,其实发现腹部包块已经很长时间了,包块侵犯多支重要血管,也跑遍了国内及省内知名的大医院,大部分专家教授均因手术风险极高,建议保守治疗。王女士及其家属,手术愿望强烈,慕名来我院就诊,入院后行腹部CT检查,结果出来后,科室所有医生都被惊呆了,王女士腹腔的肿物竟然和其它器官“平分秋色”,占到了腹腔一半多的空间。
王女士的腹部SCT:
SCT检查显示,王女士腹腔中的巨大肿物周围与胰腺、脾脏、肾脏、双侧肾蒂、腹主动脉、下腔静脉紧密包绕在一起,界限不明显。请我科袁启东主任医师会诊,袁启东主任医师为患者多年来疾病的困扰感到痛心,决定为王女士努力并尝试一次。术前袁启东主任医师、李长江主任医师多次组织科室科内会诊,制定手术方案。2015年06月29日上午,王女士的手术由我院介入血管外科袁启东主任医师主刀,打开王女士的腹腔,在场的医护人员都倒吸了一口气,肿瘤位于腹膜后,周围较多的是血管。袁启东主任医师凭借高超的医术及过人的胆识将瘤体周围的血管完整剥离了下来。术中患者血压、心率多次出现变化,且变化幅度较大,在我科与麻醉科密切配合下手术结束。
王女士瘤体之多
瘤体之重
目前王女士在我院介入血管外科医护人员的精心治疗护理下正在康复阶段。我院介入血管外科仅在今年已成功完成多例高难度复杂肿瘤微创或开放切除术,病理类型涉及副神经节瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、巨大脂肪瘤及畸胎等。
那么,早期的哪些信号需要警示?发现问题后,怎样的处理方法又是科学、合理的呢?袁启东主任医师说:“不明原因的腹胀腹痛,恶心呕吐、头晕目眩,发烧发热,长时间出现血便、黑便(柏油沥青色便),经常贫血、乏力、胸闷气泄,呼吸困难,身体消瘦,皮肤橘样改变,可触及到的不明原因的肿块等症状,都应引起重视。”其实,身体的任何细节出现变化,都应警惕。出现以上情况,应及时就医,绝对不能一拖再拖,拖延不但会错过最佳治疗时机,甚至可能造成恶变和转移。袁启东主任医师提醒:“想要预防和及时发现疾病,定期的健康体检必不可少。一般情况下,从35岁开始,每年需进行一次健康体检,若有肿瘤家族史,则体检时间需提前10年。
(血管外科 方宏超)