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7月6日,郑州市委宣传部新闻办召开“门诊慢特病网上办理”新闻发布会。记者从会上获悉,市医疗保障局取消门诊慢特病申报体检环节,并实行门诊慢特病申报、鉴定全程网办,为全市参保群众申报门诊慢特病提供了更加便捷、更具人性化的服务。
老年人可由亲属或委托人进行申报
门诊慢特病网办申报主体是定点医院,采取“线上+线下”模式。参保人在曾经住院的医疗机构申报的,由住院医院进行初审。对于初审合格的,由医院经办人员进行线上填报并上传电子病历。系统将信息随机推送至两名鉴定专家,鉴定专家根据电子病历做出鉴定结论,鉴定结果以短信形式通知参保人。针对老年人等行动不便人员,还可采取代办服务,由其亲属或委托人进行申报,不存在不适老问题。取消体检环节简化申报流程OF GRAIN
门诊慢特病网上办理与以往的办理方式有何不同?
在申报期限上,由每年两次集中申报改为参保人员根据病情工作日随时申报,不再受申报时间限制;
在申报形式上,由实地申报改为网络申报,实行不见面办理;
在办理流程上,以申请人的病例为唯一依据,不再要求体检结果佐证,环节更加简化。
如何申报?
自今日起,河南省直第三人民医院慢病服务中心开展门诊慢性病申报工作。
一.申报对象
凡按时足额缴纳郑州市基本医疗保险费用的参保人员均可申报;
包括郑州市职工医保、郑州市城乡居民医保;
二.携带材料
1.身份证或医保卡原件;
2.诊断证明(盖章);
三.申报流程
流程
参保人申请2
住院机构上传电子病历
鉴定专家审核
短信通知结果
办结
四.申报时间
工作日均可申报:每周一至周五
五.申报地点
西院区:门诊楼3楼 慢病申报门诊
东院区:门诊楼6楼 慢病申报门诊
咨询电话:0371-86521523
温馨提示:住院病历资料须由住院医院上传,参保人须在住院医院进行申报,申报时可选择取药方便的定点医院作为本人的门诊慢病定点,一次性解决申报及享受待遇医院的问题,避免申报人多跑趟。
异地住院的参保人员须到窗口申请
针对郑州市参保人员在异地住院的(主要指转诊至外地就医人员和办理过异地安置参保人员在安置地就医的),须由参保人提供外地住院病历,并由参保人或其委托人到各区县(市)医保中心窗口申请。
门诊规定病种及报销金额