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河南省直第三人民医院心外科在医院领导高度重视及大力支持下、相关科室的通力合作下,经北京阜外医院吕锋教授、安贞医院吴文辉主任、姚晶主任的技术指导,2022年3月13日顺利完成两例TAVR手术,目前患者恢复良好。
该项技术在河南省直三院首次开展,使省直三院的介入瓣膜置换技术达到了国内先进水平。
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是一种微创伤手术,应用类似植入心脏支架的手术原理,在患者下肢的股动脉切开,沿着股动脉将压缩的心脏瓣膜送到原有心脏瓣膜的位置,释放后替换病变的瓣膜,从而完成人工瓣膜的置换。
相比较外科主动脉瓣置换(SAVR)手术,TAVR手术时间通常仅为一到两小时,手术风险较小,创伤小,住院时间短,术后恢复期更短。
研究表明,对不能耐受外科手术的严重主动脉瓣狭窄患者,TAVR与药物治疗相比可降低病死率46%,并显著提高患者的生活质量。即使是因高龄、体质弱、病变重或合并其他疾病而禁忌手术的老年患者,也可进行经导管主动脉瓣置换术。
考虑到两名患者年龄大、病史长、心功能差,还合并其他脏器并发症,心外科艾东主任、李冬兰护士长为确保这两例TAVR手术安全,邀请了医务科、护理部、手术室、介入科、心内科、心外科、影像科等专业的主任、护士长齐聚心外科医生办公室,史一帆、毕大锋主管医生做病情汇报后,各位专家对术中、术后等相关情况进行专题讨论,做好应急准备,同时优化整个临床路径,全力保障手术顺利进行。
吕锋教授、吴文辉主任、姚晶主任、艾东主任于3月13日针对心外科两名主动脉瓣重度狭窄患者的临床和影像学资料进行了细致的分析与讨论,制定了周密的手术方案,也提前做好各种应急预案,手术过程顺利,术后患者转入ICU。
TAVR规避了传统开胸手术创伤大、风险高、心脏停跳及体外循环对预后不利等多种风险,术后实现了患者的快速康复。
TAVR技术的出现和快速发展,给心血管医学领域带来了巨大变革,给更多患者带来了“生”的希望。
院长曹晓强,副院长袁启东、宋瑞捧等院领导分别来到病房指导,并强调了新业务新技术开展的重要性和必要性。
下一步,河南省直第三人民医院心外科要推进医疗服务能力的高质量发展及建设,提升医疗安全质量,规范科室管理,更好地为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务,推动医院健康稳步发展。