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关于介入的常见问题,看这里……

发布时间:2022.07.27 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:2795

介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗--就是在医学影像设备的DSA引导下,将特制的导管,导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。

  是未来手术发展的方向。有人说它将是继内科、外科治疗方法以外第三种治疗手段。

  具有手术伤口小、治疗过程中不适感不明显、不受季节影响、术后免除长期服药和不便、用药量少等优点。

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介入手术的适应症和禁忌症

适应症

01.出血性病变:

  颅脑内、外血管的出血、呼吸道咯血、消化道出血、外伤性出血、产后出血及医源性血管损伤等。

02.栓塞性病变:

  可以疏通血管,使血流通畅。

03.先天性缺口和破裂口的修复:

  例如先天性房、室间隔缺损、动脉导管未闭等缺口的封堵术;主动脉夹层、动静脉瘘、假性动脉瘤、气管和食管瘘等有破裂口的。

04.非血管器官管道狭窄的再通:

  例如气管、食管及胆道狭窄等。

05.良性肿瘤的治疗:

  例如子宫肌瘤、子宫腺肌症、肝血管瘤、前列腺增生等。

06.恶性肿瘤的治疗:

  例如肝癌、肾癌、肺癌、胆管癌、骨肿瘤等。

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07.复查:

  例如冠状动脉搭桥术后的复查、人造血管术后的复查等。

08.取异物:

  经皮血管内异物取出术等。

禁忌症

01.对比剂过敏者;

02.金属和造影器材过敏者;

03.凝血功能障碍者;

04.患甲状腺功能亢进疾病者;

05.严重的心、肺、肝、肾功能不全者;

06.全身感染未控制或穿刺部位局部感染者;

07.恶性肿瘤、白血病或存在血液系统疾病者;

08.躯体性或精神性疾病者。





介入患者术前需注意哪些

  01.术前要保证充分睡眠,以良好的心态接受治疗;

  02.进行介入治疗前1~2天用易消化少渣食物,以防止术后便结而用力排便导致穿刺部位出血。术前4~6小时禁水禁食,以防术中呕吐;

  03.穿刺部位如双侧腹股沟,会阴部应减少术后穿刺口感染,病情允许可淋浴,更换干净衣服;

  04.练习在床上排便,以适应卧床需要及肢体制动;

  05.术前排小便,特殊内腔道介入治疗术前冲洗。





术中需要配合哪些

  01.介入手术多为局麻手术,术中病人神志清楚,请保持医生摆好的体位,勿随意移动,以免污染手术区域。

  02.术中需要根据医生指导进行屏气、呼气的动作。

  03.术中会全程心电监护,如遇报警,医生及手术室护士会及时处理,请勿害怕。

  04.术中患者如有不适感觉,请及时告知医生,医生会对症处理。





介入病人术后注意事项

  01.制动与活动:麻醉及手术的方式选择利于患者康复的体位,局部麻醉及全麻清醒后患者可取仰卧位、全麻患者平卧头偏向一侧,及时清除口腔分泌物以免误吸,静脉穿刺者制动6~8小时、动脉穿刺者制动12~24小时、术后12~24小时下床活动,

  02.注意观察穿刺部位:术后嘱患者肢体制动,避免咳嗽和用力大小便,即手腕与大腿根部穿刺点情况,若有渗血、血肿,需及时通知医生、护士处理;

  03.鼓励病人多饮水,一般术后24小时饮水量1500ml-2000ml,术后2小时内尿量最好能达到800ml,保持大便通畅。

  04.心理护理:患者介入术后,可能发生介入穿刺部位肿胀,及出现精神紧张等不适,甚至产生恐惧、焦虑心理,此时需给予一定心理安慰;

  05.出院后指导:需合理膳食:通常建议患者以低盐、低油、低胆固醇等,以及易消化饮食为主,少食多餐,遵医嘱规律服药、适当运动、定期复查,若此时存在不适症状需及时就诊。



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西区24小时值班:18339921215

东区24小时值班:18339923162

介入办公室24小时值班:18337104061




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