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患者2:医生,我之前做过人工受孕失败了,都需要排查下哪方面的问题?
别着急,大家的这些情况都可以先做个子宫内膜容受性的超声检查,无创、无辐射,可重复性强,评估下内膜情况,看看基本受孕环境是否良好。
众所周知,子宫是孕育生命的摇篮,那子宫环境对于胚胎生长发育的重要性不言而喻。现代社会,随着生活环境改变、工作压力增加,不孕不育患者及人工辅助生殖技术的应用逐年增加,子宫内膜容受性检查就应运而生。 子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER) 是指子宫内膜处于允许囊胚定位、粘附、穿透并植入,允许胚胎着床的状态。简单来说就是子宫内膜接受胚胎植入的能力。文献表明近2/3 胚胎反复种植失败的原因是子宫内膜容受性不足,而宫腔形态和容积、子宫内膜厚度和病变、内膜和内膜下血流、孕激素水平等都会影响子宫内膜的容受性。而超声评估具有无创性、良好的可重复性、实时等优势,已成为临床动态监测子宫内膜容受性的重要方法。
子宫内膜容受性检查是通过三维阴超的方式评估子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫内膜蠕动波的方向、子宫内膜容积、子宫内膜及内膜下血流以及子宫动脉的阻力情况等多项指标来综合评价子宫的受孕能力是否良好。 子宫内膜类型:三线型 子宫内膜血流:III级血流 通常排卵期子宫内膜厚度在8mm-14mm、子宫内膜类型为三线型、子宫内膜蠕动波为正向运动或相对静止型且子宫内膜容积必须达到 2.0-2.5ml以上、子宫内膜血流II级以上、子宫动脉PI、 RI越低,则子宫内膜容受性良好,易于胚胎着床 。 综上所述,对于备孕期,尤其是有过妊娠失败病史的患者都可以进行子宫内膜容受性的超声筛查。 如有其他关于超声的问题,欢迎前来河南省直第三人民医院超声科咨询。