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妇科宫颈检查
是女性体检项目中非常重要的一个环节
也是筛查宫颈癌的常规检查
但报告的专业术语却让人大呼“看不懂”
今天就手把手带你认识宫颈病变
宫颈癌是女性生殖道
最常见的妇科恶性肿瘤
说到宫颈癌
就不得不提人乳头状瘤病毒
它简称为HPV
HPV感染是导致宫颈癌最主要的原因
目前宫颈癌筛查主要方法有以下几种:
1、液基细胞学检测方法(TCT)有利于提高宫颈癌检出率,也是目前国内首选的宫颈病变初筛项目。
2、HPV DNA是否感染人乳头瘤病毒来判断患宫颈癌的风险,偶尔发现HPV阳性不用担心,只有持续感染HPV时才会有罹患宫颈癌的风险。
3、宫颈倍体DNA是通过DNA定量细胞学检查判断有无宫颈癌及癌前病变,检测期窗口前移,早发现早治疗。
4、阴道镜可直接观察宫颈,同时进行宫颈活检是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据。但操作稍复杂,是一项有创检查。
宫颈筛查报告出来后,一般可能会有以下几种结果:
1、未见上皮内病变细胞,简称NILM,表示宫颈细胞正常,无需特殊处理。
2、炎症反应性改变和病原体感染,基本不用担心和宫颈癌扯上关系,去正规医院找医生,制定具体的治疗方案就行。
3、ASC-US、ASC-H分别是无明确诊断意义的不典型鳞状细胞和不能排除高级别鳞状上皮内病变不典型鳞状细胞,需做进一步检查。
4、LSIL低级别鳞状上皮内病变,属于低危型癌前病变范畴,发展方向包括恢复成正常细胞、维持现有状态和发展为恶性肿瘤三种情况。
5、HSIL高级别鳞状上皮内病变,高危型属于癌前病变范畴,有进展为子宫颈浸润性癌的风险。
如果TCT报告为ASC-US、ASC-H、LSIL和HSIL,也不必太害怕,需要进一步检查HPV和阴道镜活检来确定病变性质,其中有很大一部分是良性病变。
6、SCC鳞状上皮癌,AGC非典型腺细胞,AIS腺癌,如果出现这几种结果,说明问题大了,需要马上到妇科找专业医生治疗。
宫颈癌是目前唯一有明确病因的肿瘤,所以早期预防至关重要。
首先戒烟限酒、避免多个性伴侣及不洁性生活等等,改善生活方式也是有效的预防宫颈癌的方式。
第二,几乎所有宫颈癌的发生都跟高危型的HPV感染直接相关,接种HPV病毒疫苗是非常有意义的,种比不种好,早种比晚种好。
第三,定期进行宫颈癌的筛查:在宫颈癌的早期去发现它,也能有效预防宫颈癌的继续恶化。