肩膀“脱臼”是部分人们在日常生活中经常遇到的问题。有些人伸个懒腰、便会出现脱臼，已经见怪不怪了，然而肩膀脱臼并没有那么简单！错误的认知，可能会给您带来无法挽回的局面。　　　　

　　接下来与大家分享肩关节"脱臼"背后，那些鲜为人知的秘密。

　　不知道大家有没有体验过过山车的惊险和刺激，过山车利用惯性和巧妙的设计在高空中反转腾挪，因为有轨道的限制，所以游客们可以在体验心跳加速的同时对人身安全高枕无忧，试想如果过山车和轨道如果不能紧密连接，那么一旦脱轨后果就会不堪设想。

　　同样的道理，肩关节是人体最为灵活的关节，也有着自己运行的轨道，假使活动不当，就会发生“出轨”，就是俗的肩关节脱臼。

　　人体正常的肩关节犹如高尔夫球稳定的立在球座上，"脱臼"类似于高尔夫球脱离了球座。由此不难发现，球从窝中脱出，发生了"出轨"，便形成了脱臼。

　　肩关节脱臼归根结底是因为肩关节不稳定，从医学角度来讲，肱骨头（球）从肩胛盂（窝）中脱出，就是所谓的肩关节不稳定，也称为肩关节脱位。

　　当各种原因导致的球和球座不匹配时，如球座凹陷太浅、球与球座接触面积过少、球座的边缘有缺损等，球可能仅仅受到轻微的侧方外力的影响，便会轻易脱离球座，出现脱臼。这便是日常生活中，有些人伸个懒腰便出现肩关节脱臼的主要原因。

　　保持肩关节稳定的结构主要包括骨骼、肌肉及韧带。当其中任何结构出现问题时均有可能导致肩关节脱位的出现。肩关节脱位多发生于青壮年，男性多于女性。

　　肩胛盂中间凹陷的周围有盂唇附着，孟唇犹如堤坝一样将肱骨头限定在关节窝内，当周边骨骼或盂唇缺损时，肱骨头如洪水决堤般冲出，导致出现肩关节脱位。

　　肩关节周围的韧带支撑着肱骨头，正如吊床支撑着人一样，假使韧带松弛或断裂，肩关节极容易发生脱位。

　　在我们的日常活动中，除肩关节异常发育的原因外，暴力造成肩关节脱位的情形并不少见。如不慎跌倒时，手掌或肘部着地，易造成肩关节脱位，上肢上举重物时易造成肩关节脱位，过度牵拉上肢易造成肩关节脱位。由上述这些情形中，不难发现，暴力因素可谓是肩关节脱位的"头号杀手"。

　　肩关节脱位的治疗方法，因人而异，因场景不同而异。

　　日常生活中，一旦出现肩关节脱位，需要及时进行复位，时间越早越好。少数患者可以自行复位，大部分患者尚需求助骨科医生进行手法复位，有些患者甚至需要通过手术进行治疗后才能复位。

　　一般而言，初次肩关节脱位的患者，应该积极寻求骨科医生求诊，进行手法复位，认真回忆并向医生如实陈述肩关节脱位时的情形，以便帮助医生进一步寻求肩关节脱位的原因。肩关节复位后，这类患者应进一步明确生活中易导致肩关节脱位的情形，并竭力避免肩关节再次脱位的发生。

　　对于反复肩关节脱位的患者，更需要及时前往医院骨科就诊、积极寻找脱位原因，这类患者大多需要接受手术治疗。

　　凡是因稳定肩关节的结构发生损伤而导致肩关节脱位的患者，如肩胛盂骨折、关节盂唇损伤、韧带损伤等，几乎均需要通过手术进行治疗。

　　目前，随着内镜技术在我国逐渐普及，关节镜手术已成为骨关节外科常规诊疗手段。关节镜在治疗肩关节脱位方面具有精准度高、创伤小、住院时间短、恢复快、便于术后康复训练等优点，正日益受到广大医生和患者的青睐。

　　所有发生肩关节脱位的患者在肩关节复位后应使肩关节固定于稳定位置2~4周；解除固定后还应进行主动的功能锻炼，以利恢复其关节功能。

　　肩关节脱位的"陷阱"  

      (1）警惕习惯性肩关节脱位　　发生肩关节脱位后，患者应该引起高度的重视，尤其是再次发生肩关节脱位的患者，应该警惕习惯性肩关节脱位的发生。肩关节脱位的初次治疗极为重要，如若初次治疗不当，易引发习惯性肩关节脱位。习惯性肩关节脱位会给患者的日常生活带来极大的不便。经常有以下这类动作行为的人群发生肩关节脱位的几率会大大增加，如篮球的"投篮"、排球的"扣杀"、网球的"发球"，仰泳的划水动作等；当然也有不少人在乘公共汽车，手拉扶杆遇到急刹车时发生脱位，可谓是防不胜防！ (2）自行复位，越简单越危险　　在众多肩关节脱位的患者中，总有些患者可较为容易的进行自行复位。其实，自行复位，越简单越危险！越容易复位，说明患者肩关节越不稳定，容易导致再次脱位，久而久之发展为习惯性肩关节脱位。(3）年纪越轻，越易复发　　肩关节脱位的复发，除了与初次脱位时受到的暴力性质、部位有关外，最重要的是与患者的年龄相关。年纪越轻的患者，肩关节脱位后越容易复发。因而，年纪较轻的肩关节脱位患者，应该及早求助于专业骨科医师，进行系统正规的治疗。

　　简单几招，预防肩关节脱位

　　疾病的预防意义往往远远大于治疗，平时应该注意疾病的预防。因而，肩关节脱位的预防亦不容小觑！

　　日常生活中，留意以下几点将有助于预防肩关节脱位：

　　（1）运动前充分做好准备活动。

　　全身活动5~6分钟，如跑步，徒手操，有针对性的专门练习：做几节活动上体和上肢的哑铃操（如扩胸、侧平举、肩关节绕环等），使肌肉、韧带等组织达到一定的"热度"，使关节的运转灵活起来。准备活动后，再做些伸展活动，效果更佳。

　　（2）运动时动作幅度不宜过大。

　　肩关节运动幅度过大，用力过猛，这样会使关节周围组织受伤。比如，做仰卧飞鸟时，手臂不宜低于躯干：做卧推，为减缓肩部的压力、张力，推起时不应"锁肩"，屈肘时肩胛骨不可前伸，要尽量依靠胸大肌、背阔肌的收缩来完成动作。

　　（3）锻练须有度。

　　锻练中肩关节用力频繁、负荷较重，故锻练安排要力求合理。比如，胸大肌和背阔肌练完后，就不宜再对肩部进行较大强度的训练：练三角肌时要考虑到肩部的承受力，以免局部肌肉、关节负担过重。

　　（4）肌肉锻炼全面发展。

　　制定科学的锻练计划，并严格执行，以使全身各部位的肌肉得到均衡发展。这是防止运动损伤致肩关节脱位的有效保证。

　　（5）复位后注意避免剧烈活动。

　　青少年患者，当原始脱位复位后，必须严格制动，并按康复要求进行功能锻炼，不要过早参加剧烈活动，以免复发。

　　（6）补充营养。

　　当人步入中年后，关节组织开始缓慢老化，适量补充氨基葡萄糖能增加骨质致密度、坚硬度，有助于预防肩关节脱位。