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被评定为10分的疼痛,可无须忍受!

发布时间:2024.01.18 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:498


50多岁的李先生(化名),5年前因肝癌在我院行“肝癌切除术”,两个月前骨转移至腰椎,出现右下肢疼痛,VAS评分10分。一个大男人痛到流泪不止,翻身不能,更别提下床走路了。

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各种口服药物及肌注镇痛药都已用遍,就连静脉镇痛也效果欠佳。


癌症对人类来说,等于绝望,但是比绝望更痛苦的却是癌症引起的疼痛。

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癌痛对患者的生理和心理都会产生不利的影响。

长期持续难忍的癌痛,严重影响患者的生活质量和生理功能,使患者日不能眠,夜不能寐,身心耗竭……机体日趋衰竭,最后陷入恶病质。

癌痛使患者处于十分痛苦和绝望之中,极易发生严重的心理障碍,如产生焦虑、恐惧、抑郁甚至轻生的念头,在这种心理压抑下,可表现出各种心理和躯体症状,消沉、抑郁、恐惧者较多,严重时出现精神错乱和失常。

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就在患者及家属一筹莫展之时,管床医生联系到麻醉手术部,希望我们能够为患者减轻痛苦。

接到电话,麻醉医师立刻来到病房,了解患者病情,进行详细的体格检查,结合辅助检查,最终决定为患者进行鞘内吗啡泵植入术。


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鞘内吗啡泵被业内称为治疗癌痛的核武器,它用药量小,是口服药量的1/300,静脉药量的1/100,镇痛效果好,药物不良反应小,但是技术要求高,需要精准穿刺,通过C臂定位将导管一端放置到蛛网膜下腔内特定神经区域,另一端通过皮下隧道置入患者皮下,通过精确的药物靶控输注,达到最大的镇痛效果。

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麻醉手术部做足术前准备,为李先生实施了这项技术治疗

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回到病房时,李先生疼痛已明显减轻。第二天一早,当麻醉医师来到病房查房时,他笑着说,昨晚睡这一觉真得劲儿,两个月没睡过这么好的觉了。

两天后李先生的疼痛已经从刚开始的10分下降到0-1了。疼痛明显缓解后,轻松出院。

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近年来,河南省直第三人民医院麻醉手术部运用超声引导技术治疗围术期各种急性疼痛,提高手术患者的舒适化水平。目前科室开始进行各种慢性疼痛的治疗,而鞘内吗啡泵治疗癌性疼痛更是吹响了向慢性疼痛进军的号角。

一直在努力,希望为患者减轻病痛!