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医生,尿液要怎么留?

发布时间:2024.03.28 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:506

相信很多朋友都有这样尴尬的瞬间

站在检验科旁边的洗手间

拿着采集尿液的标本盒

不知怎么做才好

今天我们就一起聊一聊

如何正确的留取尿液标本

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尿液是人体体液的重要组成之一,其成分和含量的变化可以反映泌尿、血液、内分泌、循环等系统的生理或病理改变,为临床的诊断、治疗、监测及预后提供重要信息。

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尿液标本的采集和处理是尿液检验质量控制的重要部分。正常新鲜尿液为淡黄色透明的液体,随尿量的多少,颜色有深有浅。

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目前省直三院医学检验科常见的尿液检验项目可以分为尿液常规检测、尿妊娠、24小时尿定量、尿微量白蛋白、尿细菌培养等类型。


那不同类型的尿液,它的留取方式有哪些不同之处呢?让我们一起来看看吧!


一、尿液常规检测标本

1. 尿沉渣


尽量留取清晨起床后的第一次尿,由于晨尿一般在膀胱中存留时间达6-8小时,其各种成分浓缩,已达到检验或培养所需浓度。可用于肾脏浓缩功能的评价、人绒毛膜促性腺激素的测定以及各类有形成分的检测。


2. 随机尿


随机尿通常是用于门诊、急诊患者的尿液筛查,患者无须任何准备、不受时间限制。但随机尿易受运动、饮食、用药等影响,可致尿检成分浓度减低或有形成分漏检。


随机尿不是随意留取的尿标本,要尽可能留取中段尿。

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二、24小时尿


1. 24小时尿蛋白定量


24小时尿蛋白定量是肾脏疾病不可或缺的检查项目之一,通过测定24小时内尿中蛋白质的总量来评估肾脏的损害程度。


正常情况下,蛋白质不能从尿液中排出,或者含量极微,一般在150 mg/24 h以下。


当肾脏功能受损,蛋白质便会通过肾小球滤过屏障排出,尿蛋白的持续增多是肾脏损害的标志,临床医生根据24小时尿蛋白检测结果来了解患者的病情,监测疾病的进展,并对疾病的疗效和预后有着积极作用。


2. 24小时尿标本收集方法


以早上七点为例,七点前将膀胱排空,然后开始收集7点以后的24h全部尿液,将此期间的尿液全部留在清洁的容器中。准确测量并记录尿液总量,充分混匀全部尿液后,取10ml置于尿管中送检。

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3. 注意事项

01

24小时尿液采集期间要求正常饮食、饮水。

02

选择清洁的容器收集尿液,不可残留肥皂或其它洗涤剂,以免影响检查结果。

03

准确测量并记录尿液总量。



三、尿细菌培养标本


留取方法:用无菌尿杯留取清晨第一次清洁中段尿。留取前用温水清洗外阴。在排尿过程中,弃去前、后时段排出的尿液,用无菌容器采集中间时段的尿液。


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注意事项:

01

尽可能在使用抗菌药物之前送检,晨尿最佳。

02

采集尿液前要先充分清洗外阴(女),清洁尿道口(男),再留取中段尿液,尿内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果。

03

中段尿必须直接尿入无菌杯,不可接触任何其它容器。

04

尿标本须尽快做细菌培养,放置过久易造成假阳性。