“大夫,上周我晕倒了,脖子里安了个钢丝儿管,是个啥?您给看看!”一大早,第一位患者就是颈动脉支架置入后的一个大爷,来,咱们给这位大爷看看。
随着现在生活越来越好,在高血脂、高血压、高血糖、吸烟等因素的影响下,血管内膜可真是不消停,促进炎性细胞黏附及血栓形成,同时血脂(低密度脂蛋白)在血管壁沉积,就变成了斑块,斑块也想在血管里称霸,慢慢的就变成了血管里的“小霸王” ,逐渐长大,慢慢的,它给血管管腔留的通道越来越小,血管就堵的越来越厉害了。
颈动脉是大脑的主要供血动脉,大多数严重堵塞的颈动脉患者没有症状,是因为有其他的血管路见不平拔刀相助,都去帮助被堵塞的血管了。但每个人的血管长得不一样,可能有的血管天生没有,有一些血管又有拖延症,迟迟不来救场,导致患者出现一过性黑曚、视物模糊、耳鸣、恶心呕吐、不能说话、一侧肢体无力或不能动等症状时才到医院就诊,发现原来就是“小霸王”在造反。
颈动脉狭窄大于50%且身体症状明显的患者或颈动脉狭窄大于70%,可以考虑放支架了。
但是,且慢!
来,先让我们的头颈联合超声看看血管里的小霸王长啥样?
如果斑块太硬了(强回声钙化的斑块),支架容易撑不开啊!
如果斑块不完整,缺了个口张了个嘴(溃疡斑块或极低回声斑块伴出血),支架后它还不服,会吐东西把支架堵住(血栓形成)!
斑块完整没有破,回声均匀,才能考虑放支架。
做完支架手术后要注意调理身体,注意身体变化,如感到身体疲乏无力,胃肠道或皮肤出血等现象,要停止所有药物及时就医。
要定期到医院检查,要检查血脂、血糖、血压等相关指标,对患有糖尿病、高血压、冠心病等疾病的人群,要每年做头颈联合超声,关注支架的位置、血流是否通畅、是否出现再次堵塞、移位、断裂等情况,同时也要关注头部血管的供血情况。
日常饮食要清淡,注意低脂低盐,不吃脂肪、糖类含量较高及腌制的食物,更要注意避免吸烟饮酒。根据自身情况适当运动,保持充足睡眠。
最重要的是!最重要的是!最重要的是!(重要的事情说三遍!):
支架后一周、3个月、6个月、1年及以后的每年都要通过头颈联合血管超声关注这个“钢丝儿管”的情况哦!不可大意呢!
生活的危险因素是否控制好了?
支架在血管里乖吗?
如果支架里又有了“小霸王”,要紧吗?
都逃不过头颈联合血管超声的火眼金睛!
发病前、病情中、支架后,
头颈联合血管超声为您保驾护航!
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