66岁的陈大爷平素健康状况良好，但左眼流泪已有6年余，一直以来陈大爷也就习惯了没再管过它，但是几天前，他发现自己左眼流泪，同时还有脓性分泌物流出来，感到疼痛的陈大爷慌忙前来就诊。
诊断结果表明，陈大爷可能得了慢性泪囊炎，并送检眼部分泌物培养加药敏，经涂片可见大量白细胞及革兰染色阴性短小杆菌，培养基显示菌落数大量，经鉴定为流感嗜血杆菌，涂片与培养结果一致。
流感嗜血杆菌常寄居于正常人上呼吸道，定植率可达人群的50%。当机体抵抗力下降时，可引起人呼吸道感染。也可随血液入侵组织内部，引起脑膜炎、关节脓肿或其他部位的化脓感染。常继发于流感、麻疹、百日咳、肺结核等呼吸道感染，儿童原发呼吸道病毒感染之后可以继发本菌引起的中耳炎、鼻窦炎。有荚膜的流感嗜血杆菌多引起全身性感染，无荚膜的菌株多为局部邻近上呼吸道部位的感染。陈大爷此次眼部脓肿应是流感嗜血杆菌引起局部邻近组织的化脓性感染。由于陈大爷患糖尿病，医生结合其身体状况，控制血糖，抗炎治疗后实施左眼泪囊鼻腔吻合术及双眼泪道成形等眼部手术，手术非常顺利，陈大爷和家人也对治疗效果非常满意。其实我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道（包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管）。在正常情况下，由泪腺分泌的泪液，一部分被蒸发掉了，一部分便通过泪道流入鼻腔内，多数情况下我们感觉不到泪水的存在。但由于外伤、炎症等因素泪道出现狭窄、阻塞或泪点位置异常，泪液的排出的就会有障碍，出现溢泪，在泪道有感染时更会出现眼部流脓，甚至疼痛、破溃。出现泪道感染、阻塞、狭窄或泪点位置异常时，药物治疗往往无效，可能需要手术恢复泪道的引流功能。慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起，这是一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边远地区多见。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，导致泪液不能排出，长期滞留在泪囊内。泪液中的细菌在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊黏膜慢性炎症，产生黏液性或脓性分泌物。临床表现有溢泪、黏液或脓性分泌物自泪小点流出等症状。
所以眼睛见风流泪不是小事，如出现以上情况应及时就诊。平时生活也应清淡饮食，规律作息，提高免疫力，否则就为条件致病菌提供了感染的温床。东：0371-86598126
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