邹阿姨是单位的一名老会计，眼瞅着要退休，近几年无诱因出现左侧臀部疼痛并左下肢放射痛，影响了日常走路、躺卧等活动。

一直以为自己患的是腰间盘突出症，可到了医院经过一系列的问诊、检查，医生告诉她，她的疼痛并不是腰椎间盘膨出压迫神经导致，而是另有原因。

那是什么原因呢？

今天就带大家再认识另一个椎间盘突出的背锅侠——梨状肌综合征。

什么是梨状肌综合征

梨状肌综合征是一种常见的臀部疼痛、麻木症状，因其解剖部位与坐骨神经毗邻，所以他与腰椎间盘突出压迫神经所导致的症状极其相似，也因此往往会与腰椎间盘突出症混淆。

梨状肌是髋关节外旋肌群中的一组肌肉，因为形状为梨形而被称为梨状肌。当梨状肌因各种原因发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时，就会刺激和压迫坐骨神经，进而引发一系列症状，临床上称为梨状肌综合征。

梨状肌综合征的确诊

及与椎间盘突出的鉴别

1.腰椎间盘突出症：以腰部疼痛痛、下肢放射痛、下肢麻木、下肢无力为主要表现，有腰部扭伤后突发的腰腿痛病程，有典型的直腿抬高试验加重的体征（30°以下为强阳性，40~50°为中等阳性，60°以上为弱阳性）、足腿麻木区、膝与跟腱反射减弱及伸踝、伸足拇趾无力等体征。

2.梨状肌综合征：梨状肌综合征表现在内旋、内收髋关节，牵拉坐骨神经的运动时，疼痛加重，并出现下肢放射痛，而腰椎间盘突出症则不会出现疼痛加重现象。

3.超声检查：梨状肌综合征声像图表现为患侧梨状肌较对侧增大、增厚，坐骨神经受压呈凹弧状或坐骨神经走行较对侧明显变异。

4.影像学区别：椎间盘突出主要在腰椎CT或核磁共振上能显示椎间盘突出，神经受压。而梨状肌综合征在X 线中中无特殊改变，可在超声检查中发现其改变。

超声解决梨状肌综合征

　　借助超声引导通过精准定位，让药物达到治疗部位，这是现在比较流行的治疗方法。

梨状肌综合征的预防

（1）在日常生活中保持正确姿势，运动前，做好准备活动和放松活动。

（2）避免易诱发梨状肌综合征的动作，例如，久坐、一些扭转躯干的活动等，易造成梨状肌拉伤。应注意劳逸结合，经常变换工作姿势，避免长时间在固定体位工作。

（3）避免在不平的地面或者山丘上跑步或锻炼，在跑步或者走路时保持正确的姿势，避免跌倒时扭伤或拉伤。如果感觉髋部和下肢疼痛，要立即停止活动并休息，寻找疼痛的原因。