膀胱癌在早期是有信号提示的，可以让我们早发现，相较于其他没有早期症状，一发现可能就是中晚期的癌症来说，确实“幸运”很多。此病的发展速度不像其他一些内脏腺癌一样，其发展较慢。

其实膀胱癌也是一种致死性很高的恶性肿瘤，一旦发生转移，平均寿命只有一年半左右，但如果早期发现，是可以治愈的。

最近遇到的两例膀胱癌病例，年龄阶段及病史各不相同，但最终诊断均为膀胱癌，经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性的膀胱全切术，预后较好。经研究若早期诊治该病，对寿命是没有影响的。

一、什么是膀胱癌？

膀胱癌是指膀胱表面覆盖的一层黏膜细胞即尿路上皮发生癌变，可发生于任何年龄，但多见于中老年人，发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一，也是我国泌尿系统发病率第一的肿瘤。

二、临床表现

早期为间歇性无痛性肉眼血尿，晚期多为尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿猪留及下腹部肿块。

三、超声如何诊断膀胱癌？

1、膀胱壁局限性隆起，隆起呈乳头状、菜花状或结节状低回声，以膀胱三角区多见，向膀胱腔内突起，基底较宽，部分肿瘤表面还可见尿盐沉积而成的线状强回声。

2、肿瘤与膀胱壁分界不清，瘤体部位膀胱壁回声模糊，连续性中断，甚至浸润到周围组织。

3、彩色多普勒显示肿瘤内部可有血流信号。

4、个别膀胱肿物瘤体堵塞输尿管出口时，可出现对应输尿管扩张及肾积水。

多发性膀胱癌，可见膀胱壁内多发结节状低回声，结节处膀胱壁连续性中断，CDFI：结节内可见来源于膀胱壁内的滋养血管。

位于膀胱三角区的肿瘤，呈菜花状

膀胱癌：膀胱壁上的菜花状突起

四、目前已知的可能导致膀胱癌的危险因素有哪些？

1. 吸烟：最重要的致癌因素，导致50%以上膀胱癌发病，考虑与香烟含有多种芳香胺类的衍生物有关）

2.芳香胺类物质的职业暴露（染料、化工、橡胶工业）。

3.老龄化：年龄越大，膀胱癌发病风险越高。

4.饮用含砷的水（可见于农药、除草剂、杀虫剂、合成物三氧化二砷俗称砒霜、毒性强）。

5.膀胱感染史（特别是既往有血吸虫病史、膀胱结石并感染病史）。

6.膀胱癌家族史。

五、预防膀胱癌的主要措施有哪些？

1. 避免接触已知致癌物质。

2. 戒烟。

3. 健康饮食，保持均衡的饮食。

4. 保持水分，多喝水可以有助于稀释尿液中的致癌物质，减少其对膀胱的刺激。

5. 避免长期使用某些药物，如某些非甾体抗炎药（NSAIDs）和化疗药物等。

六、早期发现的重要性

40岁以上的人群应该每年进行体检，尤其要做泌尿系彩超，通过超声检查，我们能够确诊膀胱癌，做到早期治疗！

然而预防永远胜于治疗，通过了解膀胱癌的风险因素、培养健康生活方式、定期体检和筛查，我们可以有效降低患病风险，守护自己的健康！

结语

河南省直第三人民医院超声科全体医技人员不忘初心、牢记使命，以守护患者的健康为己任，以求真务实、认真、细心的工作态度服务好每一位患者。

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