38岁的张先生因年末单位组织体检佩戴了一个动态心电图，结果提示：频发室性早搏，多阵室性心动过速、交界性心动过速。

　　拿到体检报告，张先生傻眼了，明明自己没有任何不适症状，为啥动态心电图会有问题呢？医生给张先生办理了住院手续进一步检查。

　　根据动态心电图和相关检查结果分析：患者无不适症状，心脏其他相关检查未见异常，暂不倾向器质性心脏问题，考虑是室性、交界性起搏点自律性异常增高所致的功能性心律失常，给予对症药物治疗后，复查动态心电图显示大量的室性早搏消失了，结论印证了医生的判断。

　　众所周知，长期、大量饮酒会对我们的肝脏产生严重的损害，因为酒精的代谢是在肝脏完成的。但是，酒精对心脏的伤害却被忽略或轻视。

体检动态心电图

药物治疗后复查动态心电图

　　那么，问题来了，是什么原因导致了张先生动态心电图的异常改变呢？医生追问病史后了解到，张某有10年的大量饮酒史，经常一次饭局喝酒一斤以上。

　　综合原因，医生考虑张先生的心脏问题“元凶”是饮酒！实际上，类似张先生的这种情况并不是个例，门诊工作中遇见的因饮酒而诱发的早搏或相关心律失常比比皆是。

动态心电图记录饮酒诱发室上速的检查结果

　　看到这里，您也许会有疑问，什么是早搏？

　　早搏是过早搏动的简称，是指比基础节律提前发出的异位激动。室性早搏、房性早搏最为常见。早搏可以发生于正常人，发生率和早搏数量随年龄增长；其他原因如疲劳过度、吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶、情绪激动、饱餐、腹胀、消化不良等均可诱发早搏，亦可无明显诱因，这时早搏多为功能性早搏，预后相对较好。

　　早搏更常见于器质性心脏病患者，如冠心病、心肌炎、心肌病等，这时发生的早搏需要引起重视，可能会引起严重后果；很多时候，早搏的症状也因人而异，主要包括心慌、心悸、心脏跳动不整齐、心脏跳动有停顿感等，更多的时候也可能没有任何症状。所以，爱护心脏，建议饮酒适量，不要贪杯哦！

　　动态心电图项目是诊断心律失常最为简便、无创的检查方法，可以完整呈现心律失常的形态和过程，及时明确心律失常本质，如果有早搏相关症状，请及时就诊，佩戴动态心电图哟！

省直三院功能科

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