我院泌尿外科于近日在付风林主任主持下成功完成我院首例腹腔镜下前列腺癌根治术，此项手术的成功开展，填补了我院的空白，标志着我院泌尿外科腔镜治疗技术已经达到国内先进水平，微创治疗又上新台阶。

    家住周口鹿邑县的宋老伯多年来饱受排尿不畅、血尿的痛苦，刚入院，就得到外三病区医护人员的热情关怀和专业诊治。经实验室相关检查PSA明显增高，高度怀疑前列腺癌，随即在B超引导下进行前列腺穿刺,获取前列腺的样本进行病理检查，做到术前确诊，在此过程中，给予行盆腔磁共振，结合常规病理诊断，进一步明确了病变的性质和病灶的大小，付风林主任在术前病情讨论会上，综合分析患者的健康状态和病变分期，决定实施腹腔镜前列腺癌根治术。

整个手术过程进展顺利。

    术后第一天，宋伯恢复进食，第二天下地活动，恢复程度超乎患者的想象，当看到宋伯恢复往日的笑颜时，家属表达了对付凤林主任及科室医护人员由衷感谢。

    前列腺癌是当今世界上一个日益严重威胁男性健康的疾病，性生活的“杀手”，发病率随年龄而增长，95%以上确诊的前列腺癌患者年龄在45～89岁之间。在欧美发达国家，前列腺癌的发病率为男性肿瘤的第一位。随着我国经济水平不断提高、人口老龄化进一步明显，目前我国前列腺癌发病率呈直线上升趋势。

前列腺外科解剖：

腹腔镜前列腺癌根治术的手术时机：经直肠穿刺活检者应等待6～8周、经尿道前列腺切除术者应等待12周再行手术，以免因炎症反应造成直肠及周围组织损伤，同时手术中保留神经手术亦较容易。

腹腔镜前列腺癌根治术的优势一

常规开腹手术一般腹部伤口比较大，而腹腔镜手术仅需在腹壁上穿几个小洞，术后伤口只有腹部几个1-50px的小切口，如用特定胶粘和则连拆线都可避免。这对于越来越注重美观和微创的患者们来说，可以称得上是一大福音。

腹腔镜前列腺癌根治术的优势二

腹腔内压力增大，使得腹腔内动静脉壁内外压力差缩小，减少了静脉渗血，大大降低了术中出血量，这不仅使手术过程中患者的生命体征更加平稳，也降低了术中输血的可能，进一步避免了各种不良反应的发生。

腹腔镜前列腺癌根治术的优势三

腔镜手术术野显露更好，解剖结构更清晰。腔镜手术术后患者的疼痛发生率和程度均较开放性手术低得多，术后阵痛药的使用也明显减少。

腹腔镜前列腺癌根治术的优势四

本方法的另一个优点是住院时间短，恢复快。很多患者术后第三天就可以出院回家调理。

（外三科病区 武海波）