东区医院手术室为高龄困难气道患者成功实施“全髋关节置换术”
 

     2012年11月7日上午在东区医院手术室我们成功完成了一例困难气道患者的麻醉。该患者81岁，男性，60Kg，术前诊断为右侧股骨头病理性骨折，全身重度骨质疏松症，胸背部强直畸形成“C”形，且伴有肺部感染，低钾血症，食管下段狭窄，拟行右侧全髋关节置换术。提前一周我们就对患者进行麻醉前的访视评估。每天关注该患者的病情状况，充分做好麻醉前的准备，因为该患者平素不能平卧，胸背部强直畸形，只能半坐位，且强口度轻度受限，Mallampati分级Ⅲ级，麻醉诱导气管插管是手术能否进行的关键一步。护理队伍术前一天积极准备专科器械物品，从术前访视中了解患者的睡觉姿势，设置摆放体位的各种方法并制定了一些防止病人在搬动时骨折的措施。

     手术当日，手术室安排了3名麻醉3名护理的强大阵容。手术室钱晓岚主任，郝晓苏护士长，骨科沙宇主任早早地就来到东区手术室，为病人的安全保驾护航，因为术前的充分评估和准备，我们采取了喉麻管表面麻醉，环甲膜穿刺，并右美托咪啶轻度镇静联合可视喉镜辅助下成功进行气管插管，术中监测动脉血气、电解质、中心静脉压保证内外环境稳定。经过两个小时的紧张有序的工作，顺利完成手术。术毕患者苏醒良好，生命体征稳定，安返病房，患者及家属非常满意。
     本例手术是东区医院手术室继成功开展结肠癌根治术、腹腔镜手术后，又一大型手术，也标志着东区手术室良好开端。