根据医学权威期刊《骨科与运动物理治疗杂志》刊登的一项研究指出——竞技跑步者关节炎的发生率为13.3%；久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%；健身跑步者的关节炎发生率为3.5%。

　　上期，我们说到，有的朋友认为，要么坐、要么躺，少活动静养就可以“保护关节了”，结果却导致关节僵硬不灵活，甚至肌肉萎缩力量下降，运动能力大幅度下降。（超链接：老师儿，别迷了，坐着不动也伤不老盖儿！）

　　今天，我们书接上回……

　　一些膝关节已经有问题的朋友就问了，我还能锻炼吗？答案是肯定的。中国老年医学会、中国中西医结合学会保膝专家委员会副主任委员，河南省直第三人民医院的沙宇主任带领保膝团队组织了骨科团队、医学运动、康复团队进行了深入研究，结合国内外先进的运动康复理念和技术，对已经发生各种膝关节疾病，没有手术适应症或者已经做过手术，术后后需要继续提升关节运动能力的各种情况，制定了一整套运动康复方案。

01　上下楼梯膝关节疼痛怎么锻炼？

　　上下楼梯疼痛首先要查找原因，排除髌股关节半脱位、韧带损伤等原因，疼痛严重的时候尽量避免爬楼梯和爬山等运动，病情稳定期可以进行如下的针对性锻炼。

02　前后交叉韧带损伤如何锻炼？

　　酷爱运动的朋友越来越多，前交叉韧带和后交叉韧带损伤的机会也大大增加了，如何保护交叉韧带功能、交叉韧带已经损伤不需要手术、或者已经做过韧带重建手术，需要后期康复，都可以按照下面的方法训练。

03　内外侧半月板损伤如何锻炼？

　　膝关节半月板是非常重要的结构，膝关节半月板损伤后，如何锻炼？如果经过运动医学专家评估，无手术的必要性，或者半月板修复手术后的恢复期，可以按照下面的步骤进行锻炼。

　　还有部分中老年朋友，会感觉到膝关节无力、膝关节不能伸直、或者不能弯曲；还有一些常见的“O”型腿和”X”型腿，部分患者和先天因素及发育有关。这几种情况，只要有针对性进行科学锻炼，不仅会让症状得到改善，也会减轻膝关节疼痛等症状。

04　“膝痛”有方  合理决策早康复

　　　如果出现了膝关节的突然疼痛。关节卡在一个位置上，不能做任何活动，可能是发生了膝关节的绞锁。常见的原因是关节内的游离体卡在了关节的缝隙里面、关节的半月板损伤或者其他的一些组织卡在了关节缝隙里。这个时候怎么办呢？

　　首先，保持放松，不要紧张，不要勉强搬动肢体，在充分放松的基础上可以轻微的活动活动关节，有些绞锁或卡压在活动的时候，这些绞锁可能会解除。时间允许的时候，尽快到医院做进一步的X线或者磁共振等检查，明确具体原因，决定下一步治疗方案。

　　已经明确诊断的骨性关节，因为特殊原因不能去医院接受治疗。这个时候怎么办？可以口服消炎镇痛的药物，暂时缓解症状。在家期间要保持膝关节的肌肉力量和活动度，加强膝关节周围肌肉力量的训练和关节活动范围的训练，进一步增加关节稳定性，为下一步的治疗做好准备。

　　如果在运动后出现了膝关节疼痛。首先要休息，尽量的减少活动。如果局部有肿胀的话，在运动后24小时内可以在局部做间断冷敷。经过休息后，如果疼痛仍然不能缓解，就需要到医院做一个磁共振检查，看看是不是有关节软骨、半月板或者骨骼的损伤。

　　沙宇主任介绍说，保膝的狭义概念是对一部分严重的关节炎患者，通过微创单髁置换和微创矫形来解决关节疼痛和变形，避免了全膝关节置换的较大手术；保膝团队更提倡通过普及推广膝关节的相关知识，预防膝关节伤病的发生，通过简单的治疗最大限度保留膝关节的功能。日常生活中，在做好防护的同时，灵活应用各种形式的锻炼，维持膝关节的运动能力，及时通过网络咨询或者电话预约就诊，及时诊治。