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从黑龙江佳木斯到河南郑州,2000多公里的路程,2022年春节除夕前夜,三个人轮流开车两天两夜,只为来到河南省直第三人民医院血管外科,解除心头大患。
“感谢彭喜涛主任和血管外科团队保住了我的脚,真是太谢谢你们了!”
故事的主人翁姓魏(化名),男性,今年52岁,脚肢血栓闭塞性脉管炎,在当地多家医院治疗后,不仅不见好转,而且呈现出坏死的趋势,疼痛厉害,彻夜难眠,即将面临着截肢的危险。
因为该患者是外一科杨志忠主任的亲戚,通过多次打听,知道省直三院血管外科成功治好过许多脉管炎患者,于是就问到了彭喜涛主任的电话,提前咨询了相关问题。
得到了肯定答复后,又一个现实的问题摆在了魏先生和家人的面前。由于疫情的原因,公共交通出行不太方便也不太安全,要是驾车前来,地处边境的佳木斯到河南距离长达2000多公里。
是奋力一搏还是“坐以待毙”?魏先生一家连夜召开了家庭会议,意见统一后,决定到郑州进一步治疗。除了妻子之外,他还邀请了两位亲戚充当司机,一刻也不能多等,就在农历春节前夕,四人从佳木斯驱车南下,累了就在服务区歇会,饿了渴了就在车上迁就解决。历经两天两夜的长途跋涉,终于大年28那天,跨越半个中国的他们赶到了医院,入住到血管外科。
经过一系列的检查后,血管外科带头人、副院长袁启东,血管外科负责人彭喜涛主任针对他的情况制定了一系列方案,在常规治疗的同时,还加上了动脉穿剌和药物灌注等方法。
(图片已做虚化处理)
仅仅过了一周之后,魏先生的症状已经减轻,血管外科团队又通过清创处理好坏死的脚指甲。两周之后,创面完全愈合,来时需要几个人架着的他终于可以自己下床活动了。
从春节到元宵节,随着新年的脚步渐渐远走,中国人最重要的两个节日,魏先生和他的家人都是在河南郑州渡过,和节日一起溜走的还有他以往阴霾的日子。农历正月十五,他终于要出院了,心中纵有千言万语,最终只有化作对血管外科医护人员的一声声感谢。
(图片已做虚化处理)
转眼之间,魏先生已经回去了20多天的时间,在这期间,他也一直汇报着自己康复的情况,曾经的伤痛对生活已经没有了任何影响,还多次邀请团队去东北旅游呢。
它的表现和危害有哪些?
血栓性闭塞性脉管炎多发于20~40岁,男性多于女性,男女之比约为29︰1。是一个严重影响患者工作、生活的疾病,发生后会有患肢疼痛、间歇性跛性、肢端发凉、皮肤苍白、紫绀等,发展下去会导致端溃疡、坏疽等。在我国20世纪50、60年代,血栓闭塞性脉管炎被称为不治之症,不但无法治愈而且截至率高达70%。由于被截肢的都是青壮年男性,给家庭和社会带来巨大负担。随着医学的进步,目前的截肢率也高达截肢率达到30~40%。医疗界认为血栓闭塞性脉管炎如果得不到及时诊治,就会使青壮年男性丧失劳动能力、丧失生活自理甚至丧失肢体、危及生命。早期,由于患肢动脉供血不足,往往在受寒冻或蹬凉水后,觉足部麻木,发凉,疼痛。随病情进一步发展,患者静息时也出现下肢疼痛,伴趾(指)甲生长缓慢,增厚变形,皮肤干燥变薄,汗毛脱落和肌肉萎缩。常有肌肉抽搐,尤以夜间明显。患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生坏死,皮肤呈暗红或黑褐色,逐渐向上扩展,可发生经久不愈的溃疡。
病变继续发展,可出现一个或多个足趾的坏疽,继发感染后形成湿性坏疽。此期病人疼痛更加剧烈,常彻夜难眠,屈膝抱足而坐。患者体力日衰,胃纳减少,消瘦无力,也可伴发热,明显贫血,甚至意识模糊。
血栓闭塞性脉管炎患者要注意什么?戒烟!戒烟!戒烟!(重要的话说三遍)!因为吸烟是该病的重要致病因素及诱因,彻底戒烟是治愈疾病的关键。患者中近100%有吸烟史,其中绝大多数吸烟量较大,不吸烟者绝少发生本病;戒烟有利于病情好转,并可减少复发。
除了戒烟还要注意患肢应保暖、保洁、保持干燥,积极治疗足癣,以免加重感染。患肢虽应保暖,但也不宜过热,以免加重组织缺氧。患处不可碰撞,以免引起外伤。杜冷丁、吗啡等止痛药不可长期使用,以防成瘾。