你好，我是一个小小的肺结节。

　　我得了癌症吗？宝宝好害怕......呜呜呜呜，我还有好多好吃的还没吃，好多想去的地方还没去，孩子还小.....

　　不要跑，不要跑，人家都说了人家不是癌症，先听人家做个自我介绍好不好嘛！

你需要了解更多肺结节的故事：肺结节≠癌症！

　　我叫“肺结节”，人们有时也叫我“肺毛玻璃结节”、“肺混合性磨玻璃结节”

　　我为什么越来越多了呢？

　　肺结节检出率越来越高的原因主要在于：1.过去肺部体检主要是拍x光片，但X光片对于小于1厘米的结节难以发现。2.现在，越来越多的单位改做低剂量的肺部CT，连2毫米以上的结节都能发现，所以检出率就高了。 3.同时，由于雾霾等空气污染、不良生活习惯的影响，肺结节的发生率有所上升。

　　为什么很多人谈我色变呢？因为不少人认为一发现有结节，就认是得了癌症。 其实呢，我很普通，我的出现表示肺部有了病变。这病变呢，可能是感染、纤维化、淋巴结、血管性、气道病、淋巴组织增生性病变，也可能是免疫相关性疾病，肺部的良、恶性肿瘤也是有可能的。

　　我究竟长什么样呢？在胸部CT上，我主要表现为：直径≤3cm，局灶性、类圆形，密度增高的实性或亚实性的肺部阴影

　　发现我，又该怎么办呢？ 

　　首先，我并非都是恶性的！相反，首次发现的肺结节有九成都是良性的！所以大家不必恐慌。

　　我们的相遇虽不太美好但你和我学会和谐相处总不太难

　　那究竟该怎么办呢？

　　第一步，首先要去找专科医生咨询哦。还是交给我吧，你就不要瞎琢磨了。医生会根据我的大小、密度、边缘是否光滑、产生的部位和症状，综合判断我是良性的还是恶性的，从而采取相应的措施精准分类。简单地说，就是要做我的管理者，那究竟该如何管理呢？要想管理好肺结节，首先要想想，我们为什么会相遇呢？

　　这些都是肺结节的喜好人群：长期生活不规律的人，总熬夜、失眠多梦的人，吸烟喝酒的人，心理常有阴霾的人，压力过大的人，心里纠结的人，易怒爱生气的人，饮食无节的人，缺少运动和阳光的人 。

怎么办？

　　最关键的，就是要倡导健康的生活方式！

　　对于体检发现的肺结节，定期复查是关键。遵从医嘱，需要定期复查的，一定要复查哦。

　　　当下你看着这个肺结节就5mm大小，过了几个月，它可能就变成10mm了，如果不复查，很有可能错过发现恶性结节并治疗的最佳时机。

　　至于复查的时间和次数，医生会根据你的结节性质来判断。
　　5毫米以下的微结节每年复查1次；
　　5-10毫米以下的小结节每三个月复查1次，随访三到五年；
　　恶性可能性较大时，应尽早穿刺，病理明确性质，必要时行手术治疗，有的是可以微创的哦。
　　经过手术治疗的早期患者的10年生存率达到了90%以上。

　　预后还是很好的，就不要过度担心了。

那哪些肺结节恶性可能性大呢？
　　年龄55岁以上，有慢性肺部疾病史和家族史，直径＞1厘米，边缘有毛刺和分叶，密度不均

　　需要注意的是，有吸烟史的人，可是肺癌的高危人群哦！

那良性的结节，只需要定期复查吗？有没有什么方法可以使其消散，或者长期保持稳定？

　　其实，我并不想影响人类的健康，只要好好安抚一下我就可以。

　　中医药对于结节的治疗有特殊的优势。

　　中医认为，肺主气，朝百脉，主治节，为水之上源，与大肠相表里，全身血液都要通过经脉而聚于肺。

结节是因外邪或肺部宿疾而成，也因饮食、情志、劳倦伤肺而致。

　　对于结节，中医辩证采用解郁、通络、软坚散结、清肺的方法及时解调好病人的心态，保持愉悦，不为小事烦忧。疏通经络，宣发肺气。

　　还有心理治疗也是非常关键 ，每天保持好心情，锻炼身体不可少！

　　好了，啰嗦了这么多，您的疑问都打开了吧。如果还有不明白的，也可以来这里找我哦！
河南省直第三人民医院肺结节管理中心：

　　为了让大家正确认识肺结节，减少不必要的担忧，避免过度诊疗或延误诊治， 河南省直第三人民医院特成立了肺结节管理中心，开设肺结节多学科门诊。该团队包括呼吸内科、胸外科、影像介入科、检验科、病理科、中医科、心理科和运动医学科等，运用团队的力量综合讨论确定治疗方案，从而为每一位患者制定合适的个体化治疗方案，更好地服务百姓。

 　　给每一位肺结节患者创造更多的治疗和咨询机会，使其享受快乐和幸福的美好生活！咨询电话：15981886023

文 | 李聪（全科医学科）