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不是所有的结节都是恶性的……

发布时间:2022.09.01 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:797


最近有不少朋友反映,年龄越大,越害怕体检,特别是怕发现肺结节,一时间谈结色变。知己知彼,百战不殆,今天就带大家了解一下肺结节是个什么东东。




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什么叫肺结节



肺结节,是在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。

根据肺结节大小,可分为:直径小于5mm称为微小结节;直径5mm~10mm称为肺小结节;直径11mm~30mm称为肺结节。







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不是所有结节都是恶性的


直径小于5mm的微小结节:其恶性的可能性小于1%,不用过于紧张和担心,定期做胸部CT,动态观察它的变化情况即可。


直径5mm~10mm的肺小结节:恶性概率在2%~6%左右,专业医生会根据结节的部位、大小、形态、密度,有无毛刺、分叶和胸膜牵拉,是否有引流支气管征、血管征及空泡征等来综合判断肺结节的危险程度,并根据低危还是高危,最终决定治疗措施和复查的间隔时间。

直径大于10mm的肺结节,恶性概率较前两种结节增加,应该及早诊治,到呼吸专科就诊,必要时行支气管镜、穿刺活检等病理学检查定性,切记要在医生的专业指导下进行密切随访。

需要特别关注的是,随访复查肺结节建议在同一就诊医院进行。因为肺结节的对比需要把近几次复查的片子进行仔细对照,而不同医疗机构做的CT检查层面和测量方式会有差别,不利于观察对比。医生最不愿意看到的是每次都换一家医院做胸部CT检查。




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定期体检 有效预防

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定期进行健康体检的“定期”,一般为一年或半年。健康体检是用医学手段和方法对受检者的身体进行检查,以早期发现疾病线索和健康隐患,尽早进行预防及治疗。


常规体检项目包括:测量身高、体重、血压,体格检查听诊心脏、肺部,化验血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、血糖,做心电图,胸部X线或CT,腹部、甲状腺、泌尿系彩超及妇科等多脏器检查。这些项目因人而异,需根据受检者年龄、生活习惯、家族史、工作性质等方面综合考虑,选择合适的体检项目。


肺癌防癌体检项目包括:胸部低剂量螺旋CT,肺癌相关的肿瘤标记物如神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)等。



文/王婷婷(健康管理中心)