人体内遍布着大大小小的血管，这些血管就像城市里的一条条大街小巷，而体内的血液就像汽车在血管里顺畅的流动，为不同的器官、组织和细胞带来了氧气和营养，带走二氧化碳和代谢废物，维持着体内环境的稳定。

　　当血管内膜发生破损或者平时顺畅的血流状态出现改变的时候，血液里的有形成分，包括红细胞、白细胞和血小板等不再“和平共处”，逐渐聚集黏糊糊的一团，这就是血栓。

　　血栓所过之处都会发生严重的缺血、缺氧，严重时会造成组织坏死，容易发生血栓事件的部位有脑部、肺、下肢等。

　　但是，还有一个部位的血栓令人防不胜防，那就是心脏供血的血管——冠状动脉。

         近日，心内科“房颤”和“心梗”这两个凶险的疾病竟同时找上了82岁的刘奶奶……

　　几天前的一个凌晨，正在休息的刘奶奶突然觉得胸前很不舒服，但是当时正值深夜，刘奶奶就没有告诉家人们。过了一会，症状非但没有缓解，还在不断的加重。直到上午10点多，老人出现了恶心、呕吐，这才引起了家人们的注意，急忙拨打了120急救电话。

　　省直三院急救医生赶到后第一时间做了心电图，提示老人是“心房颤动、急性心肌梗死”。当时老人的心率每分钟只有40次，血压70/40mmHg，已经有了休克的早期表现。

　　心内科的大夫与家属简明扼要的沟通了病情，在征得家属同意并签字后迅速送往导管室完成了冠脉造影，显示器上刘奶奶的右冠状动脉的一根粗大的分支被一团东西堵住了，主刀的杨明主任考虑患者出现了冠状动脉血栓，与助手一道熟练的进行了血栓抽吸。此刻，导致刘奶奶发病的罪魁祸首终于揭开了神秘的面纱。

　　这就是从老人心脏血管里抽出来的血栓，当反复进行血栓抽吸后，射线下可以看到那一团团的异物不见了，消失的远端血管重新出现，老人的症状完全缓解，血压和心率也都逐渐趋于平稳。随后在医生和护士的陪同下，把刘奶奶送到了重症监护室进一步观察。

　　截止发稿前，刘奶奶病情相对平稳，已从重症监护室转入普通病房，身体状况也在逐步康复中。

　　科普小知识

　　心房颤动，简称房颤，是最常见的心律失常之一，正常情况下，心房在窦房结的带领下以60-100次/分的速度有节奏的进行收缩，而发生房颤时心房不受控制地以每分钟350-600次的速度极快的跳动，这时心脏的运动完全失去了往日的规律。

　　平时心脏内的血液是在心脏的有序收缩下沿着“心房-心室-主动脉”这个方向流动，而发生房颤时心房由于收缩的速度太快，血液来不及流入心室，很容易在左心耳形成血栓。

　　新鲜的血栓就像嫩豆腐一样呆在心脏里，一旦发生破裂，会随着血流奔向全身各处，最常见的部位就是脑子。

　　据统计，有20%的急性脑卒中（中风）是由房颤引起的。其余还有四肢、肾脏、肠系膜等部位也是高发部位。

　　而导致刘奶奶这次心梗的元凶也是房颤产生的血栓，给心脏供血的冠状动脉也开口于主动脉的根部，血栓脱落后沿血流走到了冠脉的远端，导致局部心肌缺血坏死。

　　房颤作为最常见的心律失常，早期部分患者可以仅有心悸、胸部不适、乏力等症状，且能自行终止，容易被忽视和漏诊。

　　约1/3房颤患者完全无症状，而无症状患者发生脑卒中的危险与有症状患者并无差别。

　　部分患者直接以脑卒中作为首次发作的表现，首次诊断房颤时可能已存在不同程度的瘫痪，因此房颤也被称为“隐形的杀手”。

　　温馨提示：

　　如果您身边有人存在上述症状，欢迎前来河南省直三院心脏中心咨询问诊。