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生活中,尤其是骨质疏松的高龄患者,
提重物或者坐车颠了一下之后,
此时,大多数人都会认为是腰部扭伤或者腰肌劳损,
或者是俗称“闪了一下”。
其实,没那么简单。
胸腰段脊柱位于胸腰椎生理弧度的交汇部,
载荷集中,是最容易受伤的部位。
受到外力或者是重力的情况下,
容易导致腰椎压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折,
是常见的脊柱骨折之一。
大多数压缩性骨折患者都有外伤史,
如交通事故、高空坠落、重物撞击腰背部、塌方事件等。
年龄较大的骨质疏松患者可无外伤史,
仅有咳嗽、跌坐、猛的转身、弯腰、提重物等诱因。
1. 局部疼痛;
2. 站立及翻身困难;
3. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛,
使肠蠕动减慢,并出现腹痛、腹胀,甚至肠麻痹症状;
4. 如有瘫痪,则表现为四肢或双下肢感觉、运动障碍。
1. X线:有助于明确诊断,
拍摄压痛区域的正、侧位片,必要时加摄斜位片。
2. CT:主要用于判定椎管与骨折的关系。
3. MRI:疑有脊髓、神经损伤或椎间盘与韧带损伤时
应做脊柱相应部位的磁共振检查,
可判断是否为新鲜骨折。
1. 保守治疗
平卧硬板床休息,避免脊柱负重,佩戴腰围,并逐步进行功能锻炼。
2. 手术治疗
①严重压缩性骨折及出现并发神经症状者,选择切开复位内固定治疗。
②高龄患者无明确禁忌者,可行微创经皮骨水泥椎体成形术。
骨折并不可怕,
当出现不明原因的腰疼时,千万别大意,
及时有效的治疗才是解决问题的最佳选择。
中老年人的压缩性骨折和骨质疏松有很大的关系,
日常生活中要注意补钙、合理饮食和锻炼,
来预防骨质疏松,减少骨折的风险,
建议每年做一次骨密度检查。