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近期在门诊的工作中，遇到了一些丙肝抗体阳性的患者。他们大多是做胃肠镜检查前筛查传染病时发现的。当得知自己丙肝抗体阳性时，患者通常十分紧张并疑惑，百思不得其解自己为啥得了“丙肝”。
丙肝抗体阳性不等于丙肝，丙肝抗体阳性和丙肝是两个不同的概念。
丙肝抗体阳性是指感染了丙肝病毒，但不确定是既往感染、现症感染还是治疗后丙肝病毒的清除期。
因此当你的化验单上出现抗-HCV（+）时，先不要紧张，你还需要进一步检查HCV-RNA（丙肝病毒核酸定量检测，它反应血液中丙肝病毒数量多少，是丙肝最敏感的指标，感染1-2周即可检测出来）来确定你是否为丙肝的现症感染。
丙肝，分为急性丙型病毒性肝炎（病程<6个月）和慢性丙型病毒性肝炎（病程>6个月）两种，临床上以慢性丙肝较为常见。
该病起病隐匿，无明显症状，大多数人在体检时发现。但没症状不等于没危害。
丙肝病毒感染后有慢性化倾向，若长期在体内潜伏，可能发展步骤为：
因此当发现自己得了丙肝后积极治疗是非常必要的。
1、血液传播。包括血液及血制品传播以及经破损黏膜和皮肤传播。这是丙肝病毒最主要的传播途径；
2、性接触传播；
3、母婴传播。
平日一起吃饭、共用餐具、握手、拥抱、接吻、蚊虫叮咬在无皮肤破损及血液暴露情况下不会传播丙肝。
人群普遍易感。
目前没有可以预防丙肝的疫苗。其中存在感染丙肝高危因素人群，建议进行筛查，主要包括：
1、在90年代，曾有过输血、献血、卖血经历者；
2、 曾在非正规场所使用过非一次性注射器、针头及其他侵入式医疗器械者（如拔牙、纹身、打耳洞、针灸、内镜等）；
3、 丙肝患者的配偶、子女；
4、 破损黏膜或皮肤接触到丙肝患者血液；
5、 吸毒人员、HIV感染者、血液透析者、存在高风险性行为者、同时多位性伴侣者；
6、 不明原因转氨酶升高者。
急性丙肝临床症状可表现为全身乏力、食欲减退、恶心、肝区疼痛、轻度肝脾肿大、黄疸等。
慢性丙肝通常无明显临床症状，80%患者并不知道自己患有丙肝。出现典型肝病症状时，常提示病情进展。此外，慢性丙肝还可以伴有肝外表现，主要包括类风湿性关节炎、眼口干燥综合征、扁平苔藓、肾小球肾炎、B细胞淋巴瘤、迟发性皮肤卟啉症等。
可以治疗，可以治愈。
丙肝病毒可以通过抗病毒药物彻底清除。目前治疗药物为直接抗病毒药物（DAAs），治疗方案包括泛基因型方案及基因型特异性方案。医生会根据丙肝基因分型为患者选择合适的治疗方案。
急性丙肝患者经治疗后一般都能痊愈；慢性丙肝及丙肝肝硬化代偿期患者，经3个月抗病毒治疗治愈率较高。丙肝肝硬化失代偿期及肝癌患者，及时清除丙肝病毒，也可减少丙肝病毒对肝细胞的进一步损伤。
1、曾有过丙肝高危风险因素的患者，丙肝病毒抗体应检尽检，HCV-RNA测定经专业医生评定是否需要检测；
2、输血、献血及使用血液制品需到正规医疗机构；
3、不与他人共用剃须刀、牙刷、纹身、针头等工具；
4、清理他人血液时，戴手套、使用消毒剂；
5、远离毒品；
6、安全性行为及保持单一伴侣；
7、备孕前常规进行丙肝抗体检测。
