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说到痛风
很多中老年人都表示
瑟瑟发抖
毕竟那是真的痛啊!
然而
随着饮食结构
和生活方式的改变
痛风已向年轻人
伸出了“魔爪”
甚至连很多小学生都“中招”
近日
宁波一个11岁男孩被查出痛风
他的父母不敢相信
这么小的孩子竟也会得痛风?
几个月前
11岁的小豪(化名)
开始频繁感到手脚关节疼痛
由于疼痛并不严重
而且每次都能自行缓解
他和父母都没有把
这当回事儿
还以为是生长痛
但近期关节疼痛明显加剧
父母带他到医院就诊
检查结果显示
尿酸值竟然有600μmol/L
家长们注意!
这绝不是个例!
从近几年的报道中也不难看出,
高尿酸血症在儿童中已相当常见:
▶ 8岁男孩尿酸指标严重超标,肾功能也受到了损伤。据了解,孩子平时就喜欢喝饮料,吃各种肉和海鲜。
▶ 10岁男孩老说“腿痛”,妈妈以为是“生长痛”,医生说:孩子尿酸值高达640μmol/L,是一位“准”痛风患者了。
▶ 12岁男孩拿饮料当水喝,爱吃炸鸡,经常熬夜,血尿酸高达830umol/L,被确诊为“痛风性关节炎”。
国内一项针对7~15 岁的年龄人群随机调查发现:高尿酸血症发生率平均为 10.7%,男孩更是高达 17.5%。
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。正常情况下,人体每天新生成的尿酸约600mg,排出约600mg,保持着动态平衡。
当各种原因造成体内的尿酸生成过多或排泄减少,可引起高尿酸血症,继而发生痛风或相关脏器损害。
01
尿酸多高才算是高?
国际上将高尿酸血症的诊断定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血清尿酸水平>420μmol/L。4月20日定为“高尿酸日”,这个日期由此而来。
在儿童和青少年中,其诊断标准尚未达成统一意见,生理性尿酸水平跟年龄和性别有关。
目前,国际上对儿童高尿酸血症的诊断标准虽不完全统一,但仍有一些普遍认可的数值标准,具体如下
1~12月龄血清尿酸水平>500umol/L(8.3mg/dl);
1~10岁>320umol/L(5.3mg/dl);
11~15岁男童>470umol/L(7.8mg/dl);
11~15岁女童>350umol/L(5.8mg/dl);
15岁以上采用成人标准。
注意:不同检验机构使用的检测试剂不同,具体以化验单标注的正常范围为准。
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关于儿童痛风
01
什么是痛风?
痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节腔、软组织内而引发的一种疾病。与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症相关。
主要表现为血尿酸升高、反复急性发作的关节痛、痛风石,严重者可导致关节破坏、畸形、肾功能损害。
02
儿童也会痛风?
美国流行病学调查显示:儿童及青少年高尿酸血症发生率达10%,接近成人。
儿童痛风较成人痛风表现更不典型,儿童痛风急性关节炎发作,往往以非典型关节部位起病(非第一跖趾关节);部分儿童痛风见于消瘦者。
露
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高尿酸≠痛风
儿童高尿酸血症定义为,正常嘌呤饮食下,非同日2次空腹血尿酸>420umol/L;
只有当高尿酸血症出现急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等临床表现才诊断痛风。
03
为什么儿童会出现痛风?
1.不健康的饮食习惯
长期过量摄入各种高蛋白食品,如鸡、鸭、鱼、牛、羊肉、海鲜、内脏,以及五花八门的零食、烧烤等高嘌呤食物,会导致高尿酸血症。
同时,饮用各种各样的奶茶、碳酸饮料、高糖分饮品会促进尿酸的重吸收,不利于其分泌与排泄。
2.不良的生活作息常喝高糖饮料
很多孩子爱喝高糖饮料、碳酸饮料等等,这些饮料中的主要成分就是蔗糖,这些含糖饮料进入体内后会代谢成果糖和葡萄糖,果糖在体内可转化为合成嘌呤的物质,使尿酸生成增多。