最近，妇科门诊总是能遇到妈妈带着女儿就诊，小女孩儿怯弱地站在妈妈旁边，而妈妈则小声羞涩的问：

　　“医生，我女儿才8岁，现在来月经了，这正常吗？”

　　“最近一年孩子长高的多吗？”

　　“近一年来身高增长了大约10cm呢，比很多同龄人长得都快”。

　　妈妈言语间闪现出一丝自豪。

　　“有没有发现她乳房增大？”

　　“1年前洗澡时确实摸到过她乳房有一小结节，现在确实比以前增大了点，这有什么问题吗？”

　　妈妈这时疑惑了。

　　她不知道的是性早熟的问题早已悄悄找上了这个小女孩儿。

　　女性第二性征的发育不仅仅是月经来潮，其实乳房萌发，肾上腺功能初现（阴毛、腋毛发育），生长加速等也预示着您的女儿“长大了”。

　　这时候，您必须得注意了！

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如何判定孩子性早熟呢？

　　如果女孩儿在7岁半前出现乳房发育或10岁前月经来潮，就应该尽快来院就诊。

　　医生会通过出现第二性征年龄、病史、临床表现、生殖激素检测及影像学检查（超声、CT、磁共振）等做出综合诊断。

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女性性早熟的危害有那些？

　　身体问题：性早熟女孩受激素影响，体格增长过早加速，骨骺融合提前，如果未经治疗，一般会使最终的成人身高低于正常发育的同龄女孩。

　　心理问题：性早熟的女孩出现与年龄不符合的青春期发育后，很容易产生自卑、恐惧和不安的心理，父母也会因此焦虑。

　　社会问题：性早熟的女孩易产生与年龄不相符合的冲动，容易误入歧途引起一些社会问题，如早恋、酗酒、性行为提前等。另外性早熟的女孩受到侵害的风险也比同龄人要大一些。

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女性性早熟的分类

　　中枢性性早熟：又称真性性早熟，由于下丘脑-垂体-性腺轴过早启动，促进性征过早发育成熟，约占女童性早熟的80%。

　　其中有一些是由于中枢系统疾病如神经胶质瘤、错构瘤、颅咽管肿瘤以及脑膜炎、脑积水头颅外伤等导致，也有一些则是经全面检查，无任何器质性原因，表现为第二性征进行性发育成熟，虽然骨龄提前，但骨骺闭合也提前，最终身材矮小。

　　外周性性早熟：又称假性性早熟，由于性腺或肾上腺分泌过多的性激素或暴露于过多的外源性雌激素所致。

　　比如卵巢囊肿、卵巢肿瘤等，比如应用一些含有雌激素成分的药物、食品、化妆品等。

　　不完全性性早熟：又称变异性青春发育，单独某一性征的提前发育，包括肾上腺功能早现，单纯阴毛早现，单纯乳房早发育，单纯性早初潮等，性征发育呈自限性，而并不出现典型的生长加速和骨骼成熟，激素水平符合相应年龄。

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女性性早熟可以治疗吗？

　　可以的，一般可以分为以下几个方法：

　　去除病因：若性早熟是由于中枢神经系统肿瘤、性腺肿瘤所致，可采取放射或手术治疗；若甲状腺功能减退应补充甲状腺激素；若是接触含有激素的药品、食品、化妆品所致应脱离接触。

　　期待治疗：动态监测个体指标，暂不需要治疗者应进行定期复查及评估。

　　药物治疗：在医生的指导下使用治疗中枢性性早熟的标准药物。

　　心理学、健康学及性知识教育：必要的医学知识宣传教育有利于指导患儿及父母积极治疗，改善预后，并防止心理问题的发生。

　　另外，因为有排卵，性早熟女孩具有生育能力，应防止患儿有不正常的性行为或受到外来暴力的伤害。

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女性性早熟预防措施

　　家长对女孩青春期的全过程有正确的认知，定期体检，做好日常监测；保持良好饮食习惯，远离含有激素的物质；保证充足的睡眠，加强体育运动，减少肥胖和超重的发生；做好沟通，调整心态，引导正确的认识性早熟。

　　孩子的健康成长是每个家长最关心的事情，除了及时发现和诊断，更重要的是做好预防工作，从源头上降低孩子性早熟的风险。

　　让我们携手守护孩子的健康成长，为他们的未来保驾护航。