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2013年6月1日至2013年6月2日是河南省第十八届消化内科年会并第十七届消化内镜年会,国内多位知名专家应邀参会并介绍了消化内科疑难疾病的诊治新进展,中国工程院副院长、第四军医大学校长、西京医院院长樊代明院士阐述了目前临床医学的新思维—-整合医学,樊代明院士认为:“还器官为患者,还症状为疾病,从检验到临床,从药师到医师,身心并重,医护并重,中医西医并重,防治并重。让患者活得更长,活得更好。” 让我们深受启发。
整合医学最早是在上世纪80年代美国人提出的,希望能在现代医学体系中,重新整合传统医学的精髓,以期突破医学发展的“瓶颈”,意即将学科性质相似的专科融合在一起,或针对同一器官的不同手段(如内外科)的整合,一方面有利于在临床医疗、科学研究和学术思想方面开阔视野,也使医生对疾病的理解更透彻。从学科发展层面看,无论是医学的哪个学科,深入研究到微观层次都会涉及到分子水平的问题,就具有普遍共性的问题,需要众多学科共同进行探讨,因此整合、联合、融合是一种必然趋势,也是科学研究共同体的一种基本规则和发展范式。
樊代明院士认为,医学教育模式转变,逐渐打破目前分系统、分专科教学法,从一开始就以整体概念学习局部知识,目前倡导的全科医师培养有利于向整合医学发展。在整合医学教学实践中,应在医学生进入各科室学习之前就开设整合医学课程,以促使医学生向临床整合医学医生的过渡;在制度上进行保证,比如延长住院医生在临床各科的转科时间,为刚分到医院的新医生实施整合医学教育,同时进行不定科培训,使之成为具有综合分析问题和解决问题能力的医生。
综上,我们认为,整合医学将会对医学发展提高起到很大作用。而在临床工作中逐渐树立这种整合医学思维治疗疾病,是目前临床医生工作的迫切需要。
(消化内科 石大伟)