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90岁的李爷爷,曾是北京的一家国企干部,家住二七区,退休后日子也过得安逸,儿女们工作忙,都不在身边,平时只有一位护工照顾,有一天夜里,老人去厕所时,脚下一滑,摔倒在地,导致左髋部疼痛、活动受限,起也起不来了。护工急忙打了120,到医院一拍片:左侧股骨转子间骨折。
这可愁坏了李爷爷,骨折了可怎么办啊?于是赶紧打电话召集家人商量。家人们也很担心,害怕做手术,90岁高龄的老人还有手术机会吗?手术后的效果怎样?会不会有并发症?麻醉有副作用吗?一把年纪了,老人能受得了吗?
了解情况后,沙宇主任及其团队为老人进行了精心的术前评估及准备,主管医生李茂山仔细查看了老人的病情,请麻醉医师和心血管专家会诊评估,神经科医师、康复团队积极介入,术前控制血压、血糖,纠正贫血,最终成功为老人实施了微创的内固定术,这才给老爷爷吃了一颗“定心丸”。
术后麻醉清醒,老人回到病房就正常饮水了,术后第一天,老人就在医护人员的协助下,坐轮椅下床活动了。连家人都不敢相信,不是说伤筋动骨100天吗?这么快都让活动了,真的是个奇迹。
另外,李爷爷儿子说,父亲骨折了,子女都很着急,因为疫情不能来医院探望,在他父亲住院的几天里,医护人员就像家人一样无微不至的照顾,让他感受到了从未有过的温暖。
骨科沙宇主任强调
随着中国老龄化社会的到来,像李爷爷这样的老年患者往往均合并不同程度的骨质疏松,在骨质疏松状态下,骨骼脆弱,容易折断。许多老年人因为内科疾病的存在,行动能力下降、协调能力下降、敏捷性降低,发生跌倒的风险时时存在。
而且,由于年龄大,骨质疏松的困扰,极其容易再跌倒,再次骨折。因此,预防再跌倒,再次骨折也是骨折治疗的重中之重。我们必须对老年人采取预防跌倒的措施,同时要对骨质疏松进行干预,这样才能从根本上防治老年人骨折。
另外,在骨科田秀峰护士长的指导下,组织科室人员查阅了大量的文献,深入临床调研,联合运动医学科,编写了防跌倒宝典,让我们一起先睹为快吧。
首先,来跟我一起背诵预防跌倒“不倒翁”口诀。1.环境安全要留神 2.衣服鞋袜要合身3.助行器具要稳住 4.头昏眼花快扶稳5.药物影响要留心 6.年老体弱多留意7.慢慢走时更放心 8.有事相求勿怕烦9.身体失衡就地坐。
其次就是起床三部曲。半卧半分钟:从床上坐起后,呈半卧状,双眼正视前方,或颈部稍作转动,持续半分钟确认自己无头晕、目眩等不适症状,再起身坐起。床边静坐半分钟:将双脚缓慢移至床沿,准备站立时,确定床单元是否牢固,健侧腿支撑在地面上,身体向前移动至床边缘,健侧手扶住床边用力,同时健腿发力站稳,另一侧手扶床栏或有家属搀扶站于床边。床旁站立半分钟:手扶床栏或由家属搀扶,健侧负重、患肢不负重的情况下站立于床旁半分钟,再次确认自己无头晕目眩等不适症状后,缓慢起步。
近年来,我院骨科在沙宇主任的带领下,成立了针对老年骨折患者特设的老年骨折标准化病房,聚焦老年骨折治疗中的难点、要点,为60岁以上老年骨折患者,提供全身健康评估、跌倒风险评估和预防、骨质疏松防治持续跟踪的生命全周期服务;有强大的内科支持系统和重症监护室,胸痛中心、卒中中心为老年骨折保驾护航;专业老年骨折康复团队,加速患者康复回归社会;成立运动训练防跌倒、预防治疗骨质疏松、慢性病中心等部门联合工作的老年骨折病房,为老年骨折患者提供全身健康评估、跌倒风险评估和预防、骨质疏松防治、内科综合调整、慢性病中心持续跟踪的生命全周期服务。