流光最易把人抛，红了樱桃，绿了芭蕉；压力最易催人老，头发被薅，血压增高。
　　据中国高血压情况最新调查数据显示，我国高血压仍处于上升态势，成人高血压患病率高达23.2%，患病人数约为2.45亿。

如果我说，你知道降压药咋服吗？你可能觉得我在“没话找话”。其实并不然，在心内科多年的临床生涯中，每当我们在病房巡视高血压患者时，常常都会听到一些五花八门的问题，比如：

　　“医生医生！这药应该早上吃还是晚上吃？饭前吃还是饭后吃，还是边吃饭边吃啊？”

　　“医生医生，这两天量的血压都正常了，降压药我不想吃了可以？”

　　“医生医生，我吃了这个降压药，血压怎么没降下来啊？我是不是买到假药了啊？”

　　“医生医生！”

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叫着叫着，感觉医务人员的血压也在逐渐上升……

　　今天，咱就来专门说一说这个降压药的问题，三看“诀窍”教您降压药到底什么时候吃、怎么吃。

一看药效

　　长效降压药和中效、短效降压药三种，所以不同药物的作用时间是不一样的，长效降压药每天服用一次，早晨起床后半小时空腹服用，如果是中短效降压药，每天服用两次，早晨和晚上各一次。如果您服用的降压药名称加有“缓释”二字，最好是饭后服用，如果饭前服用会影响药物释放量，引起胃部不适。

　　注意：这类药物服用时千万不要嚼服，直接用水送服。

二看血压

　　血压是处于动态波动的情况的，所以服用降压药时，最好根据自身血压波动的情况来决定自己的服药时间，一般在血压最高值前一两个小时服用，这样可以起到更好的降压作用，降低高血压的风险。

　　一般情况下早晨刚起来时血压比较低，随着起床活动等其他因素，血压会逐渐升高，上午9点达到最高点，所以建议在早饭前后服药长效降压药。血压从下午4点开始上升，18点会达到一个峰值，如果服用的是中短效降压药，一般在17点左右服用。

　　注意：千万不要睡前服用降压药，正常情况下进入睡眠状态后血压会下降的，如果睡前服用降压药可能会导致血压下降厉害，容易造成低血压相关风险。

三看药型

     不同的药物作用机理也不同，比如利尿药一般一天服用一次就可以，建议选择早晨服用，因为晚上服用会增加夜尿的次数，影响睡眠。如果您的血压是夜间或者清晨达到峰值，可以考虑睡前服用降压药，有效的控制夜间和清晨的血压水平。

　　一般情况下降压药最好在早晨服用，如果您服用的是中短效降压药或者您的血压一直居高不下，可以下午再加服一次。如果您想了解您血压波动情况，可以佩戴24小时动态血压监测，可以帮助您了解一天中血压波动情况，可以指导您正确合适用药。

　　注意：服用降压药一定要严格遵守医嘱坚持服药，切记不要盲目选择降压药或者随意调整药物用药剂量，更不要口服或者不服，避免造成不良后果。

文／李晶（心内科）

编辑／冀慧丽　杨铁　审核／陈爱云

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