近期，我院骨科门诊中手腕疼痛的患者数量明显增多，小李便是其中之一。小李是一名程序员，工作性质决定了他每天都要长时间坐在电脑前，频繁地敲击键盘。
起初，他只是感觉手腕有些隐隐作痛，以为是工作累了，休息一下就会缓解。但随着时间推移，疼痛不仅没有减轻，反而愈发严重。
无奈之下，小李来到医院就诊。经过医生详细检查和诊断，最终确诊腱鞘炎。
骨科专家表示，像小李这样长期过度使用手腕的人群，患腱鞘炎的风险较高，提醒大家工作中要注意适当休息。
在快节奏的现代生活中
很多人都有过手腕疼的经历
往往不当回事，以为休息一下就好
有时候，这小小的疼痛背后，可能隐藏着腱鞘炎的“身影”
那么究竟什么是腱鞘炎？我们又该如何应对呢？
01
什么是腱鞘炎？
腱鞘炎，简单来说，就是腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎性改变。腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，对肌腱起到保护、润滑和减少摩擦的作用。当腱鞘受到过度、反复的刺激时，就会发生炎症，导致腱鞘增厚、狭窄，进而影响肌腱的正常滑动，引发疼痛和功能障碍。
02
为啥会引发腱鞘炎？
过度劳损：
这是腱鞘炎最常见的诱因。长时间、反复地进行同一动作，如频繁使用鼠标和键盘打字、长时间织毛衣、演奏乐器等，会使肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，导致腱鞘受损发炎。例如，一些从事流水线作业的工人，由于工作性质需要不断重复手部动作，患腱鞘炎的几率就相对较高。
外伤：
手腕、手指等部位受到急性的撞击、扭伤或拉伤，可能会直接损伤腱鞘，引起腱鞘内出血、水肿，从而诱发腱鞘炎。比如运动时不小心摔倒，手部着地，就有可能导致腱鞘受伤。
疾病因素：
某些全身性疾病，如类风湿关节炎、糖尿病等，会影响身体的免疫系统和代谢功能，使得腱鞘更容易发生炎症。此外，感染性疾病也可能波及腱鞘，引发腱鞘炎。
年龄与体质：
随着年龄的增长，腱鞘的弹性和韧性会逐渐下降，变得更加脆弱，容易受到损伤。同时，体质较弱、免疫力低下的人，也相对更容易患上腱鞘炎。
03
腱鞘炎都有哪些表现？
疼痛：
疼痛是腱鞘炎最主要的症状，疼痛部位通常在受累关节附近，可为隐痛、刺痛或酸痛。在活动关节时，疼痛往往会加剧，尤其是在早晨起床或长时间休息后开始活动时更为明显。
肿胀：
患部腱鞘可能会出现肿胀，外观上看起来比正常部位略粗，有时还会伴有局部发热的感觉。
活动受限：
由于腱鞘炎症导致腱鞘狭窄，肌腱的滑动受到阻碍，从而引起关节活动受限。严重时，手指可能会出现“弹响”或“闭锁”现象，即手指在屈伸过程中突然卡住，需要用力才能伸直或弯曲。
04
如何应对腱鞘炎？
保守治疗：
1.休息与制动：
减少患病部位的活动，让腱鞘得到充分休息，必要时可使用支具或护具固定关节，限制其活动范围，以促进炎症的消退。
2.物理治疗：
热敷、按摩、理疗等方法可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。例如，每天用温水浸泡手腕15-20 分钟，能有效减轻不适症状。
3.药物治疗：
外用非甾体类抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可减轻炎症和疼痛；病情较重时，也可口服抗炎药物。此外，还可以在腱鞘内注射糖皮质激素和局部麻醉药的混合液，进行封闭治疗，但封闭治疗不宜多次使用。
手术治疗：
对于保守治疗无效、症状严重且反复发作的患者，可考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的压迫，恢复肌腱的正常滑动。
05
平时都注意些啥？
合理休息：
在治疗期间，要注意合理安排工作和生活，避免过度劳累。工作中应定时休息，活动关节，如每隔一段时间进行简单的手部伸展运动，缓解肌肉疲劳。
正确姿势：
保持正确的工作和生活姿势，如使用电脑时，键盘和鼠标的高度要适中，手臂和手腕要自然放松，避免手腕过度弯曲或伸展。
保暖防寒：
寒冷会使血管收缩，影响局部血液循环，加重腱鞘炎的症状。因此，要注意手腕部的保暖，尤其是在寒冷的季节或空调房间中。
06
有哪些预防方式？
适度运动：
平时要适当进行关节的运动，如手腕旋转、手指屈伸等，增强关节周围肌肉和腱鞘的力量和柔韧性，提高关节的抗压能力。但要注意运动强度和频率，避免过度运动。
使用辅助工具：
长时间从事需要重复手部动作的工作时，可以使用一些辅助工具，如手腕垫、人体工学键盘和鼠标等，减轻关节的压力，保持关节的自然姿势。
均衡饮食：
保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于维持腱鞘的健康。多吃富含维生素C、D和钙的食物，如水果、蔬菜、牛奶、鱼类等，对预防腱鞘炎有一定的帮助。
手腕疼虽然常见，但如果出现上述腱鞘炎的症状，千万不要大意。及时了解腱鞘炎的相关知识，做到早发现、早治疗，并注意日常的预防和保健，才能让我们的手腕保持健康，自如地完成各种活动，希望大家都能重视腱鞘炎，远离关节疼痛的困扰。